如果你的愛人 符合聯邦醫療保險臨終關懷福利資格聯邦醫療保險A部分涵蓋了大多數臨終關懷服務。 Orange County您可以在家中接受治療，或者，當症狀難以控制時，可以在住院機構接受短期治療。
本指南解釋了醫療保險在每種情況下涵蓋哪些內容、您可能仍需要支付哪些費用，以及如何決定在哪裡接受治療。
聯邦醫療保險的臨終關懷福利包括哪些內容？
臨終關懷 這是為身患絕症的患者提供的專業、以舒適照護為中心的照顧服務。其目標是緩解疼痛和令人痛苦的症狀，提供情感和精神支持，並為家庭照顧者提供指導。 醫療保險 A 部分 如果您選擇以舒適護理為主的臨終關懷，並且您的臨終關懷醫生和主治醫生證明，如果疾病按正常進程發展，您的預期壽命為六個月或更短，則該保險涵蓋臨終關懷費用。
一旦您選擇臨終關懷，聯邦醫療保險 (Medicare) 將承擔管理末期及相關症狀所需的費用。服務包括跨專業團隊的探訪、症狀控制藥物、醫療設備和用品，以及照顧者支持，例如教育和喪親關懷服務。聯邦醫療保險按日向臨終關懷機構支付費用，分為四個護理級別：常規居家護理、持續居家護理、普通住院護理和住院短期護理。
重點： 醫療保險會支付安寧療護機構費用，無論您身在何處，都會有人照顧您，並根據您當天的需求提供四種不同的保障等級。
居家臨終關懷：服務範圍是什麼？
大多數人在家中接受臨終關懷。醫療保險通常涵蓋以下內容：
- 臨床就診 來自護士、醫生、執業護士、社工、牧師和受過訓練的志工。
- 居家健康照護員支持 用於個人護理，例如洗澡和梳理。
- 藥物 與臨終關懷診斷相關的疼痛和症狀緩解。
- 耐用醫療設備 例如病床、輪椅、氧氣、吸痰器和助行器。
- 醫療用品 例如失禁用品、敷料和手套。
- 照顧者支持 包括教學、24/7 全天候待命服務以及喪親後的悲傷支持。
在家可能需要自付的費用：
- 共同支付金額可能很小 根據與臨終關懷診斷相關的門診藥物處方。
- 設施內的食宿 不在聯邦醫療保險（Medicare）的臨終關懷服務範圍內。如果您居住在輔助生活設施或專業護理機構，並在那裡接受常規的居家臨終關懷服務，聯邦醫療保險會支付臨終關懷機構的護理費用，但住宿費用需另行支付。
- 非臨終關懷用品 與末期無關的費用可能會透過您的其他醫療保險福利報銷，並需支付通常的共同支付或自付額。
如需詳細了解醫療保險何時涵蓋臨終關懷以及何時需要支付少量自付費用，請閱讀以下內容。 臨終關懷是否完全由聯邦醫療保險（Medicare）所涵蓋？ 「100%覆蓋」的真正意義是什麼？.
住院安寧療護：何時以及為何使用
有時症狀會變得過於嚴重，無法在家中處理。在這種情況下，您的臨終關懷團隊可以安排 普通住院護理 適用於在醫院或安寧病房進行短期、全天候的照護。目標是穩定症狀，以便您能夠安全回家。
聯邦醫療保險涵蓋哪些住院安寧療護服務：
- 24小時護理和醫療服務，重點在於舒適度和症狀控制。
- 住院期間的藥品、用品和設備。
- 由與您在家接受護理時相同的臨終關懷團隊提供護理。
您可能需要支付的費用：
- 無需每日自付費用 適用於健保覆蓋的住院安寧療護服務。
- 設施、房間和膳食 由於這是住院安寧療護的一部分，因此包含在一般住院治療範圍內。
- 交通運輸 經臨終關懷機構安排的、經批准的住院轉院，如屬醫療需要，則費用由臨終關懷機構承擔。
透過喘息服務減輕照顧者的負擔：
醫療保險允許 住院 臨時護理 每次最多可享受五天的喘息服務，讓家庭照顧者得到休息。您可能需要支付聯邦醫療保險 (Medicare) 批准的喘息服務費用的 5%，最高費用不超過您當年的住院自付額。喘息服務並不要求患者症狀完全控制，其目的是為了支持照顧者。
危機期間的持續居家護理
如果您在症狀發作期間選擇待在家中，醫療保險可以為您提供保障。 持續居家護理 短期護理。此等級提供更長時間的居家護理，以控制急性症狀，例如劇烈疼痛、呼吸困難、噁心或躁動。其目標與住院安寧療護相同：穩定病情，並在症狀改善後回歸日常居家照護。
並排比較
| 獨特之處 | 居家臨終關懷（常規） | 持續居家護理 | 住院安寧療護 | 住院短期照顧 |
| 主要意圖 | 持續的家庭支持 | 居家危機症狀控制 | 設施內的危機症狀控制 | 短暫的照顧者休息時間 |
| 地點 | 住宅或住所 | 住宅或住所 | 醫院或臨終關懷病房 | 醫院、專業護理機構或安寧病房 |
| 人員編制 | 預定訪問 | 按小時計費的延長床邊護理 | 全天候照護和醫療服務 | 24小時護理 |
| 典型持續時間 | 幾周到幾個月 | 1 3到天 | 幾天 | 最多5天 |
| 醫療保險費用 | 承保醫療服務無需每日自付費用；處方藥可能需要支付少量自付費用。 | 無需每日自付費用 | 無需每日自付費用 | 每年最高不超過5%的共同保險比例 |
醫療保險不涵蓋臨終關懷的哪些內容
- 治癒性治療 針對末期病患。臨終關懷著重於提升病患的舒適度和生活品質。
- 食宿 在輔助生活設施或療養院進行日常居家臨終關懷期間。
- 急診或住院治療 您在沒有臨終關懷協調的情況下尋求與末期相關的問題。
- 與末期無關的護理 選擇臨終關懷服務可能會向您的標準醫療保險支付費用，並可能涉及免賠額或共同保險。
如何決定居家護理還是住院護理
請按照以下提示與您的臨終關懷護士或醫生溝通：
- 目前的治療方案能否控制住症狀？ 如果答案是肯定的，請待在家中進行日常護理。
- 儘管增加了就診次數或使用了新的藥物，症狀是否仍在加重？ 詢問是否適合持續居家照護或短期住院治療。
- 照顧者是否疲憊不堪或面臨風險？ 考慮短期休養，最多五天。
- 短暫的住院治療能否讓您早日恢復舒適的居家生活？ 如果可以，您的團隊可以安排和監督轉帳事宜。
常見場景 Orange County 家庭
- 更換藥物後出現劇烈疼痛。 您的護理師增加了探訪頻率，開始在夜間持續家庭護理，並穩定了疼痛，以便您可以留在家中。
- 突發呼吸困難。 您的醫療團隊會安排您在附近的醫院接受一般住院治療，以便盡快接受靜脈輸液和呼吸支持治療。兩天后，您將根據新的治療方案回家。
- 照護者倦怠。 您的親人使用三天 喘息 留下來讓家人休息並重新安排支持。
常見問題（FAQ）
- 可以在居家護理和住院護理之間切換嗎？
是的。聯邦醫療保險可讓您根據自身需求的變化調整護理等級。您的安寧療護團隊會每天進行重新評估，並協調任何轉診事宜。 - 你會失去你的醫生嗎？
不，您的主治醫師可以繼續參與治療。您的臨終關懷醫療主任會在徵得您的同意後負責監督臨終關懷計劃。 - 安寧療護機構是否提供每天24小時上門護理服務？
並非常規服務。臨終關懷提供定期探訪和全天候24小時待命支援。只有在症狀危急時，才會提供長時間的床邊護理，並持續進行居家護理。 - 如果你住在安養院或護理院呢？
在那裡可以提供常規的居家臨終關懷服務。醫療保險涵蓋臨終關懷服務。住宿費另計，因為只提供食宿。
地方指南 Orange County 家庭
在阿納海姆的任何地方，您都可以接受臨終關懷服務。 Buena Park爾灣、聖塔安娜、亨廷頓海灘、塔斯汀及週邊社區。當需要短期住院治療時，您的安寧療護機構會協調安排您入住當地醫院或安寧病房，並在症狀得到控制後安排您回家。
Orange Hospice 支持您的選擇
選擇在哪裡接受安寧療護是一件非常私人的事情。 Orange Hospice 旨在尊重您的喜好，讓您感到舒適，並讓您的家庭每一步都更加輕鬆。
- 同一團隊在不同環境下工作。 無論您是在家還是暫時住院，您都會見到熟悉的臨床醫生。
- 快速反應。 護士全天候24小時待命，滿足緊急需求。
- 以照護者為先的規劃。 每次探訪，我們都會進行訓練、提供設備並檢查照顧者的健康狀況。
- 無縫過渡。 如果需要住院治療，我們會處理所有細節並及時向您通報情況。
立即致電諮詢
電話： (714)790-0594 or 在這裡給我們留言 我們提供輕鬆的諮詢服務，幫助您了解資格、保險範圍以及居家或住院護理等相關資訊。 Orange County 及週邊地區。我們協調為家庭提供居家和住院支援。 Orange County.
